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医疗指南
2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料
2017-09-12 来源: 沃保网 浏览: 1

医疗保险,传统意义上就是指由特定的组织或机构经办,通过带强制执行的政策法规或自愿缔结的契约,在一定区域的一定参保人群中筹集医疗保险基金。下面为大家推荐《2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料》,欢迎阅读。

2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料

很多人只知道医疗保险可以报销,但对医疗保险报销多久不是很熟悉,因此有很多人不能及时享受到医疗保险报销。医疗保险交多久可以报销?用人单位为职工缴纳医疗保险后,次月职工即可享受报销,个人缴纳享受报销一般需要缴纳半年或一年以上才能享受报销。

医疗保险交多久可以报销

1、用人单位缴纳:单位统一交纳的医保是次月可以住院报销;

2、个人缴纳:个人身份交纳的医保一般需要交纳半年或一年时间以上,就可以享受报销待遇。

医疗保险交多久生效

1、用人单位缴纳:用人单位缴纳次月生效;

2、个人缴纳:一般需缴纳半年或一年以上。

医疗保险报销条件

1、职工在用人单位就业;

2、用人单位为职工缴纳医疗保险;

3、用人单位为职工缴纳医疗保险最少有一个月,并持续缴纳;

4、符合医疗保险报销相关规定。

2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料

医疗保险报销材料

1、住院发票;

2、出院证(以上两样都要原件);

3、住院费用和用药清单(盖有住院医院公章,做大型检查要有报告单,不过大型检查一般为自费项目);

4、户口或身份证复印件;

5、新型农村医疗保险证书;

6、提供住院医院的社保定点医院证明。

医疗保险报销流程

 

2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料

 

出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。

医疗保险报销比例

1、 在职人员:在职人员累计超过2000元,2000元以上的部分大额医疗互助基金支付50%,个人自付50%。

2、 退休人员:退休人员累计超过1300元,1300元以上的部分布满70周岁的大额医疗互助基金支付70%个人自付30%。

3、70岁以上老人:70周岁以上的大额医疗互助基金支付80%,个人自付20%。一个自然年度内最高支付限额2万元。

延伸阅读

医保什么时候缴费?

医保缴费一般下半年开始,征缴半年。以榆林市为例,2018年医保缴费时间为:2017年8月1日至12月20日。

医保缴费标准

1.18周岁以上成年居民个人缴纳260元;

2.享受低保待遇人员或持《中华人民共和国残疾人证》人员个人缴纳150元;

3.男满60周岁、女满50周岁以上的城镇居民个人缴纳150元;

4.享受低保待遇人员或持《中华人民共和国残疾人证》人员个人缴纳100元;

5.学生及未成年人个人缴纳110元。

 

2017年图解医疗保险报销流程和医疗保险报销材料

 

以下人员医保无需缴费

重度残疾人员、“三无”人员及孤残儿童个人不缴费。

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